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反球型肩关节基本知识

 

什么是反球型肩关节?

将正常的盂肱关节倒置,利用三角肌代偿肩袖功能,恢复肩关节正常功能。

主要适用于伴随肩袖失效一系列疾病(CTA,Proximal humeral fracture ,RA,OA,),肩袖失效会导致:

  1. 肩关节力不平衡

  2. 肱骨头的向上撞击、

  3. 三角肌的回缩

  4. 不稳定的肩关节旋转中心

反球型肩关节主要的生物力学原理:

  1. 内移并且下降旋转中心

  2. 增加三角肌的力臂

  3. 增加三角肌的力量

更多的三角肌起到初始启动,外展的功能

两段视屏演示反球型肩关节与正常肩关节三角肌的运动机制:

 


最后总结一下反球型肩关节的适应症

  1. CTA肩袖关节病

  2. 老年肱骨近端骨折

  3. 肱骨近端骨折不愈合,延迟愈合

  4. 巨大肩袖损伤

  5. 肩关节炎伴肩袖损伤

  6. 风湿关节炎伴肩袖损伤

  7. 半肩置换肩袖损伤翻修

  8. 半肩置换后骨折

  9. 全肩置换肩袖损伤翻修

  10. 肱骨近端内固定失败翻修

  11. 肩关节锁定前后脱位

 

正确理解假体设计以及严格把握手术适应症是反肩置换的第一步,下几期会分享具体手术技术以及术后影像学资料,尽请关注。

 

  
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